Nemocnica Bojnice: Bojnická nemocnica začala podávať monoklonálne protilátky
V utorok 16.11.2021 spustila bojnická nemocnica zariadenie covidový infúzny stacionár pre ambulantné podávanie monoklonálnych protilátok Kasirivimab / Imdevimab. Každý pracovný deň, v čase od 6.00 h do 15.00 h, majú v prevádzke 5 monitorovaných lôžok s maximálnou dennou kapacitou 15 pacientov.
Klinické štúdie preukázali pozitívny účinok podávania kombinácie dvoch monoklonálnych protilátok casirivimab a imdevimab pri liečbe mierneho až stredne ťažkého pacienta s potvrdeným ochorením Covid 19.
Pri včasnom podaní tejto liečby je predpoklad, že klinický stav takto liečených pacientov sa stabilizuje, prípadne zlepší, preto mnohí pacienti nebudú vyžadovať hospitalizáciu, čo výrazne zmierni aktuálnu enormnú záťaž nemocníc.
Pred indikáciou podania monoklonálnych protilátok musí mať pacient potvrdené ochorenie COVID-19 a to RT-PCR testom. Následne pacient nahlási pozitivitu svojmu všeobecnému lekárovi, ktorý na základe údajov o pacientovi zhodnotí, či spĺňa indikácie na podanie monoklonálnych protilátok kasirivimab/imdevimab. Po súhlase pacienta s podaním monoklonálnych protilátok, kontaktuje lekár dispečing DZS na t. č. 046/5422999, kde je zabezpečená 24-hodinová služba pre transporty Covid pozitívnych pacientov a odovzdá mu požiadavku na neodkladnú prepravu pacienta. Kontaktnou osobou na konzultáciu indikácie podania Kasirivimab a Imdevimab je službukonajúci lekár covidového infúzneho stacionára dostupný na tel. č.: +421905330798 alebo 046/5112 347. Po dohodnutí termínu podania monoklonálnych protilátok s Mgr. Gatialovou Máriou, ktorá je dostupná na t. č. +421905330798 , odosiela lekár pacienta do nášho COVIDOVÉHO PAVILÓNU – budova „C“
V prípade nepredvídateľných udalostí, pre ktoré by nemohol poskytovateľ DZS zrealizovať prepravu pacienta do ústavného zdravotníckeho zariadenia za účelom podania liečby monoklonálnymi protilátkami, všeobecný lekár cez operátora KOS 155 zabezpečí transport pacienta ambulanciou RZP-S
Všeobecný lekár zabezpečí pacientovi výmenný lístok, žiadanku na prepravu a dohodne termín podania monoklonálnych protilátok.
KRITÉRIÁ PODANIA MONOKLONÁLNYCH PROTILÁTOK:
- Pacienti s ochorením COVID-19, ktorí majú najvyššie riziko ťažkého priebehu ochorenia
- Pacienti starší ako 65 rokov
- Pacienti s obezitou a BMI viac ako 35
- Pacienti s renálnym zlyhaním (CKD G3 – G5) vrátane pacientov na hemodialýze a vrátane pacientov s nefrotickým syndrómom
- Pacienti s chronickým ochorením pečene v štádiu cirhózy alebo pokročilej fibrózy a prejavmi hepatálnej insuficiencie
- Pacienti s chronickým srdcovocievnym ochorením v štádiu srdcového zlyhávania alebo s významnou kardiálnou dekompenzáciou v minulosti.
- Pacienti s artériovou hypertenziou v štádiu pokročilých orgánových komplikácií.
- Pacienti s chronickým ochorením pľúc s chronickou respiračnou insuficienciou a s exacerbáciami vyžadujúcimi hospitalizáciu v minulosti
- Pacienti s cukrovkou 1. alebo 2. typu s pokročilými chronickými komplikáciami
- Pacienti s ťažkou formou Parkinsonovej choroby a inými neurologickými ochoreniami s rizikom respiračného zlyhania pri ochorení COVID-19
- Imunokompromitovaní pacienti so závažnou poruchou imunity na základe rozhodnutia lekára. Medzi pacientov s rôznymi druhmi klinicky významných porúch imunitných mechanizmov patria napr. pacienti s Downovým syndrómom a obezitou alebo inou vrodenou chybou asociovanou s Downovým syndrómom, pacienti na aktívnej hematoonkologickej liečbe a po orgánových transplantáciách, alebo po transplantáciách krvotvorných buniek, pacienti so zle kontrolovanou infekciou HIV alebo na imunosupresívnej liečbe. Títo pacienti sú tiež kandidátmi na podanie monoklonálnych protilátok v prípade potvrdenia ochorenia COVID-19.
